“發(fā)病的頻率呢?大概多久一次?”
女人又不吭聲了,低頭盯著自己的腳尖。
這種沉默最是耗人耐心。
楚云沒催,只是身子微微前傾,語氣里多了幾分語重。
“你想好起來嗎?你抬頭看看你身邊的母親。她六十多了,頭發(fā)全白了,還得陪著你到處奔波受罪。你忍心讓她這把老骨頭,哪天因?yàn)椴傩哪愕氖聝海苯永鄣乖卺t(yī)院里?”
這話狠狠扎進(jìn)了女人麻木的神經(jīng)里。
她抬起頭,看向身邊的母親,眼眶里蓄滿了淚水,嘴唇哆嗦了好幾下。
“以前……是大半個(gè)月一次。現(xiàn)在……幾乎兩三天就要鬧一回。每次發(fā)作完,我都覺得身體被掏空了,只能等筋疲力盡昏過去……”
果然,病情在惡化。
楚云眼神微瞇,抓住了關(guān)鍵點(diǎn)。
“四年前,生活里發(fā)生過什么重大變故嗎?比如極度的驚嚇,或者是憤怒?”
女人張了張嘴,臉色瞬間煞白,身子開始不受控制地輕微發(fā)抖,卻一個(gè)字也吐不出來。
那是藏在心底最深處的傷疤,稍微一碰就是鮮血淋漓。
旁邊的老太太長嘆一口氣,臉上寫滿了恨意。
“還能因?yàn)樯叮∧莻€(gè)殺千刀的畜生!騙了她所有的積蓄,還在外面養(yǎng)女人,最后卷著錢跟野女人跑了……那時(shí)候她剛懷上二胎沒多久,氣得流產(chǎn),人也就這么……”
楚云敏銳地捕捉到了患者的反應(yīng)。
就在老太太提到騙錢和跑了這幾個(gè)字眼時(shí),女人的呼吸瞬間變得急促,雙手死死抓著衣角,指節(jié)因?yàn)橛昧Χ喊祝弊由系那嘟疃脊牧似饋怼?br/>情緒起伏如此劇烈。
沒跑了。
這就是典型的情志致病。
“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。”
這女人本就性格內(nèi)向不善言辭,遇上這種塌天大禍,滿腔的憤懣和委屈無處宣泄,郁結(jié)于心。
氣郁化火,煉液成痰,痰火擾心,這才蒙蔽了心竅,導(dǎo)致神志逆亂。
所謂的瘋,不過是心鎖難開。
楚云心中已有了八成把握。
“張嘴,舌頭伸出來我看看。”
女人機(jī)械地照做。
舌質(zhì)紅絳,舌苔黃膩,這是典型的痰熱內(nèi)擾之象。
楚云又伸出三指,搭在女人的寸關(guān)尺上。
脈象滑數(shù)有力,指下如盤走珠卻帶著一股躁動(dòng)不安的火氣。
收回手,楚云沒有直接下結(jié)論,而是轉(zhuǎn)頭看向一旁一直提心吊膽的易軍禾。
“易主任,上次她發(fā)狂控制不住的時(shí)候,你們最后是用什么法子讓她平息下來的?”
易軍禾一愣,下意識回了一句。
“還能怎么平息,大劑量的氟哌啶醇,配合強(qiáng)力鎮(zhèn)定劑,再加上束縛帶硬扛。折騰幾個(gè)小時(shí),累了也就睡過去了。”
楚云聽罷,眉頭微不可察地皺了皺,手指在膝蓋上輕輕敲擊了兩下。
“易主任,這種治法,無異于抱薪救火。”
這話太沖。
易軍禾臉色當(dāng)即就沉了下來。
雖然是請來會(huì)診的,但一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī),當(dāng)著患者和專家的面,直接否定三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任的治療方案,這就有點(diǎn)不知天高地厚了。
楚云沒理會(huì)易軍禾難看的臉色,目光轉(zhuǎn)向那個(gè)瑟縮在椅子里的女人。
“對于狂證患者,尤其是這種因情志受創(chuàng)導(dǎo)致的,間歇性的發(fā)作其實(shí)就是一種身體的自救,是一種宣泄。但這患者平日里性格內(nèi)向,甚至可以說自制力極強(qiáng),是個(gè)極其要強(qiáng)的人。”
“這種人,平日里把所有的委屈、憤怒、不甘都死死壓在心底,甚至強(qiáng)迫自己表現(xiàn)得像個(gè)正常人。可人的理智就像個(gè)大壩,洪水積蓄到了臨界點(diǎn),一旦決堤,就是毀滅性的。”
白津聞是個(gè)急脾氣,腦子轉(zhuǎn)得也快,瞬間聽懂了楚云的意思,一拍大腿接過了話茬。
“我懂了!這就好比一個(gè)老實(shí)人,平時(shí)三腳踹不出個(gè)屁來,真要把他惹急眼了,或者喝斷片了,那發(fā)得火比誰都大,做出的事兒自己都控制不住。”
楚云點(diǎn)頭,給了白津聞一個(gè)贊許的眼神。
“沒錯(cuò)。很多情緒宣泄出去,哪怕事后覺得荒唐可笑,甚至后悔,但心里的那股子郁結(jié)之氣散了,人反而會(huì)輕松很多。可你們一上來就是強(qiáng)力鎮(zhèn)定劑,硬生生把這股要噴出來的火給堵回去了。”
“本來只要宣泄出來就能緩解,現(xiàn)在倒好,越堵積壓得越深,下一次反撲就越猛烈。這就是為什么她發(fā)作頻率越來越高,因?yàn)槟莻€(gè)壩,快塌了。”
白津聞若有所思地摸著下巴,咂摸著嘴。
“有道理,這就跟高壓鍋似的,光堵氣閥不撤火,早晚得炸。”
屋里的氣氛有些微妙。
白津聞這一附和,等于變相承認(rèn)了神經(jīng)內(nèi)科之前的治療全是反向操作。
易軍禾坐在椅子上,臉色一陣青一陣白,心里那股火氣蹭蹭往上冒。
如果是白津聞這種級別的醫(yī)生指出來也就罷了,畢竟人家的技術(shù)水平在那擺著。
可這話從一個(gè)看上去毛都沒長齊的進(jìn)修醫(yī)生嘴里說出來,怎么聽怎么刺耳。
這不僅是打臉,簡直是把神經(jīng)內(nèi)科的臉面往地上踩。
他強(qiáng)壓下心頭的不爽,語氣里帶了幾分生硬和質(zhì)問。
“楚醫(yī)生理論一套一套的,既然鎮(zhèn)定劑不能用,那你有什么高招?總不能看著病人把醫(yī)院拆了吧?”
這話里帶刺。
意思很明顯:你行你上,別光動(dòng)嘴皮子。
楚云仿佛沒聽出對方語氣里的譏諷,沉吟片刻,目光卻越發(fā)明亮。
“針灸。”
沒等易軍禾反駁,楚云轉(zhuǎn)頭看向白津聞,豎起了兩根手指。
“既然是痰火擾心,那就用重火力攻。艾灸心腧穴,配巨闕穴。先看看效果。”
白津聞眉頭一皺,作為急診科主任,他對中醫(yī)也不是一竅不通。
“這兩個(gè)穴位倒是對癥,心腧調(diào)心氣,巨闕是心之募穴。但這法子太慢了吧?等艾條把熱力透進(jìn)去,病人早瘋得把房頂掀了。”
楚云嘴角勾起極淡的弧度,吐出三個(gè)字。
“五十壯。”
“多少?!”
白津聞差點(diǎn)從椅子上蹦起來,眼珠子瞪得比銅鈴還大,一臉看瘋子的表情看著楚云。
“五十壯?楚云你開什么玩笑!正常人灸個(gè)三五壯就喊疼了。五十壯下去,患者能扛得住?別到時(shí)候病沒治好,先把人弄休克了!”
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第261章 這就是典型的情志致病
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